干燥综合症求诊病例
发表者：甘肃省人民医院 王晋平
日期：2015-03-01
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干燥综合症患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 病史：患者女，30岁，一年前得过支气管过张（轻型），本次2011-06-10因胸痛，X片确认为肺部感染入（广西区医院）院，打消炎药效果不明显，医院做了各项检查后说确诊为干燥综合证（本人对此病不太了解），其它无明显症状。检查结果： 酸碱度7.41 氧分压103.80mmHg 氧分压(T校正)100.90 二氧化碳分压36.10mmHg 丙氨酸氨基转移酶8U/L 钙2.04mmol/L 肌酐52umol/L 门冬氨酸氨基转移酶14U/L 尿素3.93mmol/L 尿酸174umol/L ANA抗原谱Ro-52++ ANA抗原谱Ss-A++ ANA抗原谱Ss-B++ 血沉55.00mm/h 白细胞计数3.7 10E9/L 血红蛋白103g/L ABO血型 O 型 粒细胞比率65.3% 粒细胞计数2.42 10E9/L 血小板计数143 10E9/L PT国际标准化比值1.16 行气管镜检查提示炎性改变,行泪腺分泌及辰腺活检提示干燥综合症。 现给醋酸泼尼松片20mg qd 头孢丙烯片0.5g bid 玻璃酸钠滴眼液（J）5ml 复方甘草口服液10ml tid 治疗，现出院时胸已不痛，其它无明显症状。 这个检查结果确是干燥综合症吗？如果是，还有什么更好的方法治疗吗？因为听说西药治疗负作用很大，中医方面能治好吗？请指点，谢谢！！！
王晋平教授：请注意干燥综合征合并肺纤维化或间质性肺炎问题。强调正规医院的风湿免疫科系统检查确诊，并需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案，权衡利弊，综合治疗调整。正规风湿免疫科专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病尤其是干燥综合症，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，必需在风湿免疫科医生的随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。激素的安全使用是一个治疗要求极强的专业问题，必须安全有效合理用药。药物增减、停用、调整都是根据当时的病情变化做出，经常需要复查结果的支持，因此，必须坚持随诊复诊的治疗原则。与自己的身体情况及病情相符合的治疗方案就是自己的最佳治疗方案。可以由有治疗经验的中医师正规诊治，中医治疗尚无西医治疗的系统资料可资借鉴。早诊断、早确诊、早治疗，疗效好。有条件可以到省立医院风湿免疫科就诊。病情严重程度及分期，需要系统检查后根据结果判定。根据病情特点安排全程系统性治疗方案，活动或加重期可以安排住院治疗。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）
王晋平教授：请注意干燥综合征合并肺纤维化或间质性肺炎问题。强调正规医院的风湿免疫科系统检查确诊，并需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案，权衡利弊，综合治疗调整。正规风湿免疫科专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定，及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病尤其是干燥综合症，属于疑难病，所用药物都有一些需要防范的毒副作用，必需在风湿免疫科医生的随诊指导监护下，全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素（如各种慢性炎症与感染）的影响，以保证病情稳定恢复不复发。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够，以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。激素的安全使用是一个治疗要求极强的专业问题，必须安全有效合理用药。药物增减、停用、调整都是根据当时的病情变化做出，经常需要复查结果的支持，因此，必须坚持随诊复诊的治疗原则。与自己的身体情况及病情相符合的治疗方案就是自己的最佳治疗方案。可以由有治疗经验的中医师正规诊治，中医治疗尚无西医治疗的系统资料可资借鉴。早诊断、早确诊、早治疗，疗效好。有条件可以到省立医院风湿免疫科就诊。病情严重程度及分期，需要系统检查后根据结果判定。根据病情特点安排全程系统性治疗方案，活动或加重期可以安排住院治疗。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）