原发性干燥综合征诊断标准
发表者：收集
日期：2015-04-11
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对原发性干燥综合征目前尚无统一的国际诊断标准，国内临床上一般是采用以下标准：
1、欧洲诊断标准(1992)：
①、有3个月以上的眼干涩或眼有沙子感，或每天需用3次以上的人工泪液。有其中1项者为阳性。
②、有3个月以上的口干症，或进干食时需用水送下，或有反复出现或持续不退的腮腺肿大。其中有1项者即为阳性。
③、滤纸试验≤5mm/5min或角膜染色指数≥4为阳性。
④、下唇黏膜活检的细胞浸润灶≥1/4mm2为阳性。
⑤、腮腺造影、唾液腺核素扫描、唾液流率中有1项，即为阳性。
⑥、血清抗SSA、抗SSB抗体阳性，ANA、RF中任何1项阳性者。
凡具备上述6项中的至少4项，并除外其他胶原病、淋巴瘤、艾滋病、结节病、移植物抗宿主病，可确诊为原发性干燥综合征。已有某一肯定结缔组织病同时有上述①或②，另有③～⑤中的两项阳性，可确诊为继发性干燥综合征。
2、哥本哈根诊断标准(1976～1977)肯定病例具有口干燥症者及干燥性角膜炎者，并排除另一分类结缔组织病的存在。
①、口干燥症至少有两项下列试验异常：未刺激的唾液流率下降;唇腺炎含有1个以上的灶性淋巴细胞浸润;唾液腺同位素造影异常。
②、干燥性角膜炎至少有两项下列试验异常：滤纸试验低于正常;泪膜破裂时间低于正常;角膜染色点增多。
3、董怡建议的诊断标 (1991)：
①、干燥性角膜炎同哥本哈根标准。
②、口干燥症同哥本哈根标准。
③、抗SSA抗体阳性或抗SSB抗体阳性或ANA>1∶20或RF>1∶20.
有上述3项并除外其他结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、GVH等病者，为确诊;有两项者为可能。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）
1、欧洲诊断标准(1992)：
①、有3个月以上的眼干涩或眼有沙子感，或每天需用3次以上的人工泪液。有其中1项者为阳性。
②、有3个月以上的口干症，或进干食时需用水送下，或有反复出现或持续不退的腮腺肿大。其中有1项者即为阳性。
③、滤纸试验≤5mm/5min或角膜染色指数≥4为阳性。
④、下唇黏膜活检的细胞浸润灶≥1/4mm2为阳性。
⑤、腮腺造影、唾液腺核素扫描、唾液流率中有1项，即为阳性。
⑥、血清抗SSA、抗SSB抗体阳性，ANA、RF中任何1项阳性者。
凡具备上述6项中的至少4项，并除外其他胶原病、淋巴瘤、艾滋病、结节病、移植物抗宿主病，可确诊为原发性干燥综合征。已有某一肯定结缔组织病同时有上述①或②，另有③～⑤中的两项阳性，可确诊为继发性干燥综合征。
2、哥本哈根诊断标准(1976～1977)肯定病例具有口干燥症者及干燥性角膜炎者，并排除另一分类结缔组织病的存在。
①、口干燥症至少有两项下列试验异常：未刺激的唾液流率下降;唇腺炎含有1个以上的灶性淋巴细胞浸润;唾液腺同位素造影异常。
②、干燥性角膜炎至少有两项下列试验异常：滤纸试验低于正常;泪膜破裂时间低于正常;角膜染色点增多。
3、董怡建议的诊断标 (1991)：
①、干燥性角膜炎同哥本哈根标准。
②、口干燥症同哥本哈根标准。
③、抗SSA抗体阳性或抗SSB抗体阳性或ANA>1∶20或RF>1∶20.
有上述3项并除外其他结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、GVH等病者，为确诊;有两项者为可能。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）