这些诊断标准可确诊是否干燥综合症
发表者：收集
日期：2015-04-11
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干燥综合症的确诊标准比较多，但一般常用的，是以下三种标准：
1、FOX标准
①、口干症状及唾液流率减少；
②、滤纸试验及角膜荧光染色试验阳性；
③、唇腺活检每4平方毫米有至少2个灶性淋巴细胞浸润；
④、大于正常滴度的类风湿因子或抗核抗体或抗SSA和(或)抗SSB抗体阳性。必须除外其它已分类结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、移植物抗宿主病。
具备4条者可以肯定原发性干燥综合征;3条为可疑原发性干燥综合征。
2、欧洲诊断标准
①、有3个月的眼干涩感，或眼有砂子感，或每日需用3次以上的人工泪液。凡有其中任意1项者为阳性；
②、有3个月的口干症，或进干食时需用水送下，或有反复出现或持续不退的腮腺肿大。凡有其中任意1项者为阳性；
③、滤纸试验≤5毫米/5分钟，或角膜荧光染色指数≥4；
④、唇活检的单核细胞浸润≥1/4平方毫米；
⑤、腮腺造影、唾液腺同位素扫描、唾液流率中有任1项阳性者；
⑥、血清抗SSA、抗SSB抗体阳性。
凡具备上述6项中的至少4项，并除外其它结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、结节病、移植物抗宿主病可诊为原发性干燥综合征。有某些肯定结缔组织病同时有上述①或②，另又有③、④、⑤中的2项阳性则诊为继发性干燥综合征。
3、国内标准
主要指标：抗SSA抗体阳性和(或)抗SSB抗体阳性。次要标准9项：
①、眼干和(或)口干持续3个月以上；
②、腮腺反复肿大或持续性；
③、猖獗龋；
④、滤纸试验毒5毫米/5分钟或角膜荧光染色阳性；
⑤、自然唾液流率≤0.03毫升/分钟或腮腺造影异常；
⑥、唇腺活检异常；
⑦、肾小管酸中毒；
⑧、高球蛋白血症或高球蛋白血症性紫癜；
⑨、类风湿因子阳性或抗核抗体阳性。
必须除外其它结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、淀粉样变和移植物抗宿主病。一条主要标准和至少3条以上次要标准可诊断。本标准具有较高的特异度(98.2%)和敏感度(94.1%)。
（注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）
1、FOX标准
①、口干症状及唾液流率减少；
②、滤纸试验及角膜荧光染色试验阳性；
③、唇腺活检每4平方毫米有至少2个灶性淋巴细胞浸润；
④、大于正常滴度的类风湿因子或抗核抗体或抗SSA和(或)抗SSB抗体阳性。必须除外其它已分类结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、移植物抗宿主病。
具备4条者可以肯定原发性干燥综合征;3条为可疑原发性干燥综合征。
2、欧洲诊断标准
①、有3个月的眼干涩感，或眼有砂子感，或每日需用3次以上的人工泪液。凡有其中任意1项者为阳性；
②、有3个月的口干症，或进干食时需用水送下，或有反复出现或持续不退的腮腺肿大。凡有其中任意1项者为阳性；
③、滤纸试验≤5毫米/5分钟，或角膜荧光染色指数≥4；
④、唇活检的单核细胞浸润≥1/4平方毫米；
⑤、腮腺造影、唾液腺同位素扫描、唾液流率中有任1项阳性者；
⑥、血清抗SSA、抗SSB抗体阳性。
凡具备上述6项中的至少4项，并除外其它结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、结节病、移植物抗宿主病可诊为原发性干燥综合征。有某些肯定结缔组织病同时有上述①或②，另又有③、④、⑤中的2项阳性则诊为继发性干燥综合征。
3、国内标准
主要指标：抗SSA抗体阳性和(或)抗SSB抗体阳性。次要标准9项：
①、眼干和(或)口干持续3个月以上；
②、腮腺反复肿大或持续性；
③、猖獗龋；
④、滤纸试验毒5毫米/5分钟或角膜荧光染色阳性；
⑤、自然唾液流率≤0.03毫升/分钟或腮腺造影异常；
⑥、唇腺活检异常；
⑦、肾小管酸中毒；
⑧、高球蛋白血症或高球蛋白血症性紫癜；
⑨、类风湿因子阳性或抗核抗体阳性。
必须除外其它结缔组织病、淋巴瘤、艾滋病、淀粉样变和移植物抗宿主病。一条主要标准和至少3条以上次要标准可诊断。本标准具有较高的特异度(98.2%)和敏感度(94.1%)。
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