干燥综合征并不可怕——战胜病痛，享受健康（3）
发表者：协和医院 董振华
日期：2015-02-09
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2.如何判断病情程度。首先要到正规的大医院风湿科检查确诊，其次看病情是否活动，如血沉、免疫球蛋白明显增高是病情活动的监测指标，ANA抗体、SSA抗体、SSB抗体等属于标记性抗体，其滴度高低与病情严重程度和活动无关，一旦确诊，不需要频繁检查。再者要明确是否有系统性损害和判断其严重程度。白细胞减少很常见，如果在3000左右，不会造成严重后果，一般治疗即可。血小板减少者可以用激素。严重的肺间质病变、肝损害、肾脏病变需要专科治疗。
3.要区分是干燥综合征本身的症状还是焦虑忧郁的症状。如前所述，干燥综合征焦虑忧郁现象较为多见，干燥综合征本身常见症状是口眼干燥、关节疼痛、腮腺反复肿痛、多发龋齿、下肢反复的紫癜样皮疹等等，如果出
现系统性损害则可见到相应的表现。而患者很多症状如情绪低沉、紧张焦虑、性急易怒、失眠不宁、周身不适、肌肉酸困、疼痛的部位和时间不固定等大多是焦虑忧郁引起的。很多患者区分不清，稍有些症状就认为病情活动，加重了抑郁症状。
4.干燥综合症用西医还是中医治疗好？需要根据病情区别对待。如病情稳定且无系统性损害，疾病活动指标正常或稍高者，口眼干燥、关节疼痛明显者，可以单纯用中医辨证论治，改善临床症状。病情活动而系统性受损害不严重者，可以单用中药或单用西药，也可以中西药同用，把病情控制在稳定状态。对有系统性损害患者的治疗，如肺间质病变、肝损害、血管炎及假性淋巴瘤等,需要糖皮质激素和(或)细胞毒性药物，同时服用中药可以通过整体调整，增强疗效，减轻激素等西药的毒性和副作用，延缓病情的进展。
5.干燥综合征焦虑和抑郁的中医治疗。干燥综合征属于中医痹病的范畴，中医认为情志失调既是痹病发生的原因之一，而痹病发生之后也容易引起情志的改变。早在《素问•痹论》就有“阴气者，静则神藏，躁则消亡”的记载，指出五脏痹的成因与情志有关。清代罗美在《内经博议》说：“凡七情过用，亦能伤脏气而为痹。”又说：“肝痹者，肝气郁而血不荣筋之症也。”可见情志致痹主要与肝脏的疏泄功能失调有关，疏肝解郁、调理气机是主要治法。干燥综合征焦虑抑郁的中医治疗也可以从情志致痹的理论探讨，从肝论治。常用方有柴胡疏肝散、逍遥散、六味地黄丸、甘麦大枣汤、归脾汤等等，但要在有经验的中医指导下服用。
总之，只要认真对待，正规医疗，医患配合，干燥综合征并不可怕，病情是可以控制的。希望干燥综合征患者通过阅读本文，增加一些相关知识，减轻思想压力，战胜病痛，享受健康。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）
3.要区分是干燥综合征本身的症状还是焦虑忧郁的症状。如前所述，干燥综合征焦虑忧郁现象较为多见，干燥综合征本身常见症状是口眼干燥、关节疼痛、腮腺反复肿痛、多发龋齿、下肢反复的紫癜样皮疹等等，如果出
现系统性损害则可见到相应的表现。而患者很多症状如情绪低沉、紧张焦虑、性急易怒、失眠不宁、周身不适、肌肉酸困、疼痛的部位和时间不固定等大多是焦虑忧郁引起的。很多患者区分不清，稍有些症状就认为病情活动，加重了抑郁症状。
4.干燥综合症用西医还是中医治疗好？需要根据病情区别对待。如病情稳定且无系统性损害，疾病活动指标正常或稍高者，口眼干燥、关节疼痛明显者，可以单纯用中医辨证论治，改善临床症状。病情活动而系统性受损害不严重者，可以单用中药或单用西药，也可以中西药同用，把病情控制在稳定状态。对有系统性损害患者的治疗，如肺间质病变、肝损害、血管炎及假性淋巴瘤等,需要糖皮质激素和(或)细胞毒性药物，同时服用中药可以通过整体调整，增强疗效，减轻激素等西药的毒性和副作用，延缓病情的进展。
5.干燥综合征焦虑和抑郁的中医治疗。干燥综合征属于中医痹病的范畴，中医认为情志失调既是痹病发生的原因之一，而痹病发生之后也容易引起情志的改变。早在《素问•痹论》就有“阴气者，静则神藏，躁则消亡”的记载，指出五脏痹的成因与情志有关。清代罗美在《内经博议》说：“凡七情过用，亦能伤脏气而为痹。”又说：“肝痹者，肝气郁而血不荣筋之症也。”可见情志致痹主要与肝脏的疏泄功能失调有关，疏肝解郁、调理气机是主要治法。干燥综合征焦虑抑郁的中医治疗也可以从情志致痹的理论探讨，从肝论治。常用方有柴胡疏肝散、逍遥散、六味地黄丸、甘麦大枣汤、归脾汤等等，但要在有经验的中医指导下服用。
总之，只要认真对待，正规医疗，医患配合，干燥综合征并不可怕，病情是可以控制的。希望干燥综合征患者通过阅读本文，增加一些相关知识，减轻思想压力，战胜病痛，享受健康。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）