干燥综合征的典型临床表现——口眼干燥
发表者：江苏中西医结合 张芳
日期：2015-02-25
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干燥综合征是一种较为常见的风湿免疫性疾病，不及时医治，将导致免疫、呼吸、消化、心血管、泌尿、神经系统等多个系统的损伤，轻者影响生活质量，重者可危及生命。
那么，哪些情况下要警惕干燥综合征呢？我们来看看它有哪些典型的临床症状？
（一）口腔表现
干燥综合征约80％有口干的表现。绝大多数的患者唾液分泌减少，常常随身带着水杯，讲话时喜欢频频饮水，吃饭的时候需用汤水送下，或者是喜食泡饭。夜晚常常起身饮水解渴或从熟睡中干醒。40％的患者会反复交替地出现双侧或单侧腮腺的肿大，也就是我们常说的“大嘴巴”。有的还可发生口腔溃疡及口腔出血。舌头也无法避免伤害，舌面干裂，出现牛肉样纹路，或舌面光滑、暗红，也可有舌痛、溃疡的症状。
另一个重要表现是牙齿的变化。50％的患者出现猖獗龋，即在短时间内出现大面积的烂牙，牙齿仅留下一些残根。这种表现对干燥综合征的诊断非常有帮助——如果出现猖獗龋，几乎就可以确诊了。
以上这些变化都是因为干燥综合征这个“沙漠”侵犯到唾液腺，致使唾液腺分泌减少、口干所致，是干燥综合征的重要临床表现之一。
（二）眼部表现
除了唾液腺外，干燥综合征同样也会侵蚀泪腺，导致泪液分泌减少。有的患者会感到眼球非常干涩，好像长时间上网或是连着看了几场电影一样，所以常常随时携带着滴眼液，时不时地滴上一两滴来滋润眼球。有的则会出现早上起床后睁不开眼，眼屎多，眼睛疼痛，畏光的症状。有的患者会感觉眼睛里有砂子，有异物感，但是当作砂眼治了很久也不见好。严重的，会出现结合膜皱缩，角膜溃疡、穿孔，葡萄膜溃疡，白内障，青光眼，泪腺肿大等眼科疾病。有的会引起化学性或感情性刺激反应差，也就是我们常说的“欲哭无泪”——不管是高兴，还是悲伤，都无法流出眼泪。不少患者在疾病缓解后，常常欣喜地发现自己又能流出眼泪，真可谓是“喜极而泣”啊。
这些情况，都是干燥综合征侵犯泪腺的临床表现。
（三）关节表现
干燥综合征患者除口干、眼干外，有很多还会出现关节痛。可反复出现。疼痛部位通常是大关节，如肩关节、肘关节、膝关节等，多不对称，有时较小的关节，如手指关节、脚趾关节等，也会出现疼痛。一般不会造成永久性的关节损伤，很少引起关节变形。
所以，有口干、眼干、不明原因的关节疼痛的朋友们，应该提高警惕，尽早到正规医院的风湿科就诊，由专科医生来判断是否患了干燥综合征。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）
那么，哪些情况下要警惕干燥综合征呢？我们来看看它有哪些典型的临床症状？
（一）口腔表现
干燥综合征约80％有口干的表现。绝大多数的患者唾液分泌减少，常常随身带着水杯，讲话时喜欢频频饮水，吃饭的时候需用汤水送下，或者是喜食泡饭。夜晚常常起身饮水解渴或从熟睡中干醒。40％的患者会反复交替地出现双侧或单侧腮腺的肿大，也就是我们常说的“大嘴巴”。有的还可发生口腔溃疡及口腔出血。舌头也无法避免伤害，舌面干裂，出现牛肉样纹路，或舌面光滑、暗红，也可有舌痛、溃疡的症状。
另一个重要表现是牙齿的变化。50％的患者出现猖獗龋，即在短时间内出现大面积的烂牙，牙齿仅留下一些残根。这种表现对干燥综合征的诊断非常有帮助——如果出现猖獗龋，几乎就可以确诊了。
以上这些变化都是因为干燥综合征这个“沙漠”侵犯到唾液腺，致使唾液腺分泌减少、口干所致，是干燥综合征的重要临床表现之一。
（二）眼部表现
除了唾液腺外，干燥综合征同样也会侵蚀泪腺，导致泪液分泌减少。有的患者会感到眼球非常干涩，好像长时间上网或是连着看了几场电影一样，所以常常随时携带着滴眼液，时不时地滴上一两滴来滋润眼球。有的则会出现早上起床后睁不开眼，眼屎多，眼睛疼痛，畏光的症状。有的患者会感觉眼睛里有砂子，有异物感，但是当作砂眼治了很久也不见好。严重的，会出现结合膜皱缩，角膜溃疡、穿孔，葡萄膜溃疡，白内障，青光眼，泪腺肿大等眼科疾病。有的会引起化学性或感情性刺激反应差，也就是我们常说的“欲哭无泪”——不管是高兴，还是悲伤，都无法流出眼泪。不少患者在疾病缓解后，常常欣喜地发现自己又能流出眼泪，真可谓是“喜极而泣”啊。
这些情况，都是干燥综合征侵犯泪腺的临床表现。
（三）关节表现
干燥综合征患者除口干、眼干外，有很多还会出现关节痛。可反复出现。疼痛部位通常是大关节，如肩关节、肘关节、膝关节等，多不对称，有时较小的关节，如手指关节、脚趾关节等，也会出现疼痛。一般不会造成永久性的关节损伤，很少引起关节变形。
所以，有口干、眼干、不明原因的关节疼痛的朋友们，应该提高警惕，尽早到正规医院的风湿科就诊，由专科医生来判断是否患了干燥综合征。 （注：干燥综合症病人或亲属可加QQ群交流，群号： 118194945 ，本网站站长私人微信号： ssgzz88 ）